Los ligamentos y tendones al igual que los cartílagos y los discos intervertebrales están formados por Tejido Conectivo. La función principal de los ligamentos, de los tendones y también de las fascinas musculares es juntar, estabilizar y unir los músculos, las articulaciones, las vértebras, los huesos en general y los órganos. A través del Tejido Conectivo se define la forma y la función de nuestro cuerpo.

      Un 80% de las molestias crónicas y degenerativas del aparato locomotor son causadas por inestabilidad, desgaste, mal funcionamiento del metabolismo y de la estática de los ligamentos, fascinas, cápsulas articulares, discos intervertebrales, cartílagos y tendones. Estos cambios causan cuadros de enfermedad según modo y localización. Sin respetar la causa, el tratamiento habitual  tiene como consecuencia un efecto insuficiente y una cura no duradera.

     La PROLOTERAPIA es una terapia poco conocida, aunque en los últimos años ha alcanzado más importancia debido a su eficacia  para la estabilización, rehabilitación y reconstrucción de los ligamentos por medio de la inyección de una solución "proliferante" que estimula el crecimiento de tejidos fuertes y sanos, causando la formación de Fibras Colágenas y Fibras Elásticas restituyendo la estabilidad normal, la movilidad y la curación del dolor en forma duradera.

     La PROLOTERAPIA tiene un procedimiento extremamente seguro y puede ayudar con muy buenos resultados 

       ¿Le interesa la PROLOTERAPIA?  Haga clic sobre la pregunta correspondiente:        

        ---- Clique flecha - elige pregunta - ---- 1.Que es la proloterápia? 2.Las sintomas de una disfunción de los ligamentos o cápsulas articulares 3. Cual es la causa de dolores ligamentares y debilidades de los ligamentos? 4. Los diagnósticos en los cuales ayuda la proloterápia. 5. Como el médico diagostica una enfermedad de los ligamentos y del tejido conjunctivo 6. Como re realisa la proloterápia 7. Los medicamentos que se usan para la proloterápia 8. Los efectos colaterales a la proloterápia 9. Cual sera el resultado de la Proloterápia? 10. Lo que impide, diminuye o demora el efecto terapeútico 11. Indicaciones post-tratamiento 12. La compatibilitad de la proloterápia con otros medicamentos 13. Donde se peude informarse más sobre la proloterápia? 14. Porque la proloterapia es tan poco conocida?         

                                                                                                                                

                                                    Definición de la Proloterapia:

     La  Proloterapia consiste en la inyección de una solución proliferante con el propósito del fortalecer y estabilizar  tendones, ligamentos, cápsulas articulares flojos, débiles e insuficientes,  articulaciones y cartílagos. Esta solución estimula directamente el crecimiento  de los fibroblastos (multiplicando y activándolas), renovando, reparando, fortaleciendo y creando  fibras colágenas nuevas.
     Los fibroblastos producen los precursores del verdadero colágeno, que es responsable para la reparación del tejido conjuntivo. El resultado  es un tejido conjuntivo más fuerte y resistible, sin     n i n g u n a  formación de cicatriz o endurecimiento del tejido. Se trata de una reconstrucción real de los ligamentos, tendones  y cápsulas articulares débiles.

La actuación de la Proloterapia:
    En los ligamentos, cápsulas articulares, inserciones de los ligamentos o en las articulaciones se inyecta una sustancia que inicia el crecimiento de colágeno (= proliferación) por la estimulación de los fibroblastos que se encuentran en los ligamentos, tendones  y cápsulas articulares. 
     Por el micro trauma  de la inyección y la irritación de la sustancia inyectada se inicia en el tejido un proceso de inflamación. Los fibroblastos deliberan factores de crecimiento, que inducen la curación. Los fibrositos se aumentan y por medio de las hormonas de crecimiento se forman nuevas fibras colágenas. La estabilidad de las articulaciones aumenta, el dolor desaparece y la función y la movilidad de la articulación mejoran. El proceso de desgaste disminuye.

¿Que son ligamentos?

     Por ligamentos se entiende los cordones de tejido conjuntivo más o menos gruesos, muy consistentes, poco vascular izados, muy sólidos y en su mayoría unen entre sí a los distintos huesos y las articulaciones. Los ligamentos forman parte de un sistema de fascinas que envuelven los músculos, los órganos del cuerpo, las distintas partes de los órganos hasta los grupos de células orgánicas.

      Todo este sistema sostiene  la forma del cuerpo como los cables de un puente  garantizando la estabilidad y la función de la misma. La sola ruptura de un cable de este puente puede desequilibrar  y disminuir la estabilidad de la estructura y tiene como consecuencia lesiones también en otras partes del sistema, siempre cuando la tensión de los cables (= la tensión de los ligamentos) se disminuye es decir cuando los ligamentos se ponen flojos. El Dr. DORMAN formó una expresión muy característica:  TENSEGRITY que significa "tensión necesaria para mantener la integridad (integrity)".

En el Aparato Locomotriz se distinguen:

Ligamentos Reforzadores: Son los que están  asociados generalmente a las cápsulas 
                                          de las articulaciones.

Ligamentos Conductores:  Son los que conducen, guían y  limitan  los movimientos. 

Ligamentos Inhibidores:    Son los que frenan los movimientos al final de un acto
                                          motor; por ejemplo: los ligamentos del territorio pélvico.   

     Lograr el EQUILIBRIO ENTRE MÚSCULOS Y LIGAMENTOS es la meta de la liberación de las molestias o dolores mientras se mantiene una funcionalidad normal.

     El estado de los músculos debe mantenerse en equilibrio, principalmente los músculos de sostén que están inervados por el sistema neurovegetativo, así como también debe mantenerse en equilibrio la solidez de los ligamentos. Los músculos pueden compensar debilitamientos o aflojamientos de los ligamentos hasta un cierto grado. Por medio del correspondiente entrenamiento de cierto grupo de músculos, se puede equilibrar una debilidad o una lesión de los ligamentos. Con ejercicios se puede lograr la condición deseada con la distensión de los ligamentos y fortaleciendo los músculos. Sin embargo al suspender los ejercicios, la fuerza de los músculos retrocede ( atrofia) mientras que los ligamentos quedan distendidos. De esta manera se produce un desequilibrio entre los músculos y ligamentos y aparecen las correspondientes molestias o dolores.

     Muy frecuentemente nos encontramos con personas que tienen el TEJIDO CONJUNTIVO DÉBIL, o sea poseen los ligamentos débiles, relativamente laxos por naturaleza, y ésta debilidad puede compensarse  s o l o   p a r c i a l m e n t e  con entrenamiento o ejercicio muscular correspondiente.

     Esta debilidad del tejido conjuntivo y de los ligamentos se encuentra hoy en día en casi toda persona, manifestándose de una u otra forma, es una manifestación de la civilización. La debilidad del tejido conjuntivo es heredada. Con relación a los ligamentos se desarrolla una hipermovilidad, es decir que las articulaciones durante el movimiento pasivo están híper móviles.

     Algunas personas llegan a la SOBRECARGA MECÁNICA  del aparato ligamentario local en el marco de las llamadas    "VARIANTES NORMALES DEL ESQUELETO" en la región de la columna lumbo sacral o dorso lumbar con las molestias o dolores correspondientes.

     Las INFLUENCIAS PROFESIONALES tienen una acción determinante en el desarrollo de los trastornos de ligamentos: actividad parada,  actividad sentada en la oficina (ordenador), la habitual pobreza en los movimientos durante la vida profesional cotidiana, las llamadas "estereotípicas de postura y movimiento" (levantamiento incorrecto, alzar, agacharse, leer, escribir etc.)

     Las insuficiencias liga mentarías y los trastornos relacionados con ellos pueden aparecer por  TRAUMATISMOS MAL CURADOS O CURADOS DE UNA MANERA INCOMPLETA  por ejemplo: Lesiones liga mentarías durante esguinces articulares en los tobillos luego de saltos, distensiones de los ligamentos de la rodilla en esquiadores, futbolistas, entre muchos otros.  

     Con el pasar de los años, cuando desaparece la ELASTICIDAD (ENVEJECIMIENTO) de los ligamentos en forma natural, aumentan los trastornos relacionados con  ellos. Al mismo tiempo, debido a la  disminución del entrenamiento muscular por la edad, se observa un desequilibrio músculo-ligamentario.

        Dolores al mantener una postura corporal por mucho tiempo
   Por Ejemplo: mucho tiempo sentado, parado, agachado, acostado etc.

        Dolores al cambiar una postura largamente mantenida
   Por Ejemplo: levantarse después de sentarse y etc. Al moverse las molestias suelen disminuir.

        Dolores agudos periódicos sin causa exterior
  Por Ejemplo: lumbalgias agudas con disfunciones adecuadas

        Bloqueos periódicos de las articulaciones vertebrales 
   Los resultados de la quiroterapia dan alivio de cada vez menos duración.

        Tendencia de formación de artrosis de las articulaciones grandes y pequeñas como en las articulaciones vertebrales.
  (Nota: La artrosis siempre se forma a base de una función perturbada de los ligamentos.)

        Inestabilidades de ligamentos* en las articulaciones y la columna vertebral
  (dicha Hipermovilidad **)

        Dolores irradiantes y  sensibilidad cambiada en brazos o piernas,
   que no corresponden a la región de la extensión de un nervio, periódicamente fuertes, principalmente 
   dependientes a la postura corporal.

        Muchas inserciones de músculos y tendones dolientes por uso y presión.

       Lesiones, protrusiones y hernias de discos intervertebrales sin  disfunciones neurológicas
 aseguradas por TMR  pero sin indicación directa de operación.

        Si la fisioterapia y el entrenamiento físico no hacen efecto,
   empeoran o tienen resultado insignificante o pasajero.

        Una  cura no trae mejoramiento duradero.

         Influencia sobre el alma
   ( estrés, conflictos, disfunciones relacionadas, aflicciones, preocupaciones, culpa etc.) que provoca el aumento de las molestias.

* Definición de la INESTABILIDAD:  Se habla de una “inestabilidad” cuando un esfuerzo o un movimiento fisiológico puede producir un movimiento de los socios articulares fuera de la norma. La inestabilidad siempre incluye síntomas y molestias que pueden ser  agudos y/ o  crónicos incluyendo el desarrollo consecutivo de cambios estructurales y /o funcionales de las unidades oseo ligamentales, musculares o neurógenas.

** Definición de la HIPERMOVILIDAD: Se habla de una “hipermovilidad” cuando un esfuerzo y/ o un movimiento fisiológico puede admitir un movimiento de los socios articulares fuera de la norma.
Este proceso corre asintomáticamente o con síntomas del autolimitación. La norma es un tamaño que está influido por la edad, el sexo y la constitución. 

La hipermovilidad es una variante dentro de lo normal y principalmente  
NO ES un PROBLEMA.

Disfunciones auto limitantes son:
   1.  Hipertonía muscular por corto tiempo.
   2.  Sensación de compresión.
   3.  Dolores locales irradiantes.
   4.  Limitación pasajero del movimiento. 
   5.  Las molestias suelen reducirse sin intervención.

     En principio se puede decir que los dolores ligamentarios aparecen luego de una postura corporal prolongada: estar sentado durante mucho tiempo (auto, asientos blandos), estar parado (cocina, planchar, cancha de fútbol), estar agachado (cepillarse los dientes, trabajo en el jardín), estar acostado (sobro todo durante la mañana); la persona afectada trata de modificar constantemente la postura o la posición del miembro, luego de cada cambio aparece un alivio del dolor ligamentario pero solo de manera pasajera.

     Los pacientes con estos padecimientos que están familiarizados con la Terapia Manual (Quiroterapia), desean volver siempre para que se les "introduzcan" las vértebras.

     Frecuentemente encontramos dolores ligamentarios luego de una sobrecarga corporal más o menos intensa o desacostumbrada, es decir en la fase de descanso luego de alzar o cargar cosas pesadas, limpieza doméstica, paseos (museos, centros de compras, mirando escaparates) o actos similares. Esto proviene del hecho de que la musculatura motriz está agotada y ya no posee la facultad de compensar el insuficiente soporte de la musculatura postural profunda.

     Típico de una debilidad liga mentaría de la columna vertebral son los frecuentes bloqueos de las articulaciones vertebrales originadas a través de las disfunciones relacionadas con ellos, dolores reflejos irradiados a la cintura escapular, los brazos y las piernas con los síntomas de prolapso de disco,  ciática y adormecimiento de los brazos, los dedos y manos  entre otros.

     La llamada "gimnasia para damas" así como los masajes y las aplicaciones de calor utilizados para el tratamiento de tales padecimientos, calman solo de manera pasajera, por medio de un relajamiento de la musculatura, es decir: por una interrupción de los mecanismos de defensa propios de organismo. Los antirreumáticos o analgésicos tampoco ayudan o lo hacen de manera muy pasajera, ácido Acetilsalicílico (Aspirina) calma solamente en altas dosis y produce molestias gástricas o estomacales.

     Debido a la continua tensión muscular anormal se desarrollan movimientos equivocados llegándose a la formación de estados imitativos en las inserciones tendinosas (tendopatias), tales como el codo tenista, adormecimientos de la espalda, molestias del tendón de Aquiles, etc.

¿Cuales son las Consecuencias de una Debilidad Conectiva o Liga mentaría?

     Mientras pueda ser controlada una articulación híper móvil en la extensión total de su movimiento por la musculatura, la movilidad aumentada es algo bueno y recomendable. Si se altera sin embargo, este equilibrio entre musculatura y ligamentos, la articulación afectada tiende a bloquearse en la fase final del movimiento, es decir: suelen presentarse molestias dolorosas durante el movimiento. Los espasmos dolorosos de los músculos, correspondientes a esta articulación, son las consecuencias del organismo al tratar de proteger la articulación bloqueada por un mecanismo de defensa reflejo. Si se esfuerza la articulación enferma, se intensifica el espasmo muscular, afectando los músculos de segmentos vecinos o los músculos de la región correspondiente del sistema neurovegetativo (Nervio Simpático): tortícolis agudo, lumbago con irradiaciones pseudo radicular es, codo del tenista etc.
       Fenómenos reflejos similares observamos en la llamada "mala postura" o la comúnmente conocida como "debilidad de los músculos de postura". Generalmente mientras se mantiene una postura corporal determinada, la fuerza de los músculos profundos (músculos de sostén y) no es suficiente y los músculos motores voluntarios están muy débiles o agotados.
       Cuando estas malas posturas actúan sobre las articulaciones afectadas durante muchos años se convierten en una sobrecarga para los cartílagos articulares y esto lleva al desgaste articular, llamado ARTROSIS  en las articulaciones o ESPONDILOSIS o ESPÓNDIL ARTROSIS en el territorio de la columna vertebral. Los continuos espasmos musculares reflejos de su constancia, frecuentemente no son reconocidos como tales mientras que actúan perniciosamente sobre articulaciones y cartílagos. Además producen una limitación subjetiva de la movilidad (endurecimiento) a pesar de que los movimientos pasivos muestran una movilidad exagerada. 

      Hipermovilidad generalizada

             Dolores de postura causados por inestabilidad (Flacidez de la estructura)*
   Bloqueos periódicos de toda la columna vertebral
   jaqueca cervical crónica (causada por la columna cervical)
    Dolores de la nuca y del cinturón del hombro causados por postura y posición.
    Dolores toracales  (dorsales) con / sin irradiaciones en los brazos /dedos.
    Codo tenista / golfista .
    Disestesias de los brazos o de los dedos durante la noche o según la posición.
    Estadios iniciales de la poli artrosis de los dedos (HEBERDEN, BOUCHARD)
    Estadio inicial del síndrome del túnel del carpo (dolores de la muñeca)
    Periartropatías del hombro, de la rodilla ( con o sin calcificaciones

Distensiones entre los omoplatos crónicas con o sin dolores toracales,         
Dolores esternales y molestias del corazón con diagnóstico negativo del    corazón.
  Dolores abdominales con causa desconocida.
  Bloqueos de la articulación ileosacral periódicos.
  Ciáticas con lumbalgias debido a la posición ( estático-ligamental) 
  Tendencia a torceduras y dislocaciones (esquinces) del tobillo y del hombro.
  Molestias por la hipermovilidad debido a los cambios de la estructura articular      por   reumatismo, especialmente de los dedos y las rodillas

    Flacidez de los ligamentos:

a) Por trauma:
   Ligamentos colaterales de las rodillas.
   Ligamentos cruciados de las rodillas.
   Ligamentos del tobillo .  
   Articulación acromio clavicular  y manguito del hombro.

b )Por degeneración:  
   Ligamentos colaterales y cruciados de las rodillas.  
   Ligamentos y cápsula con artrosis de la cadera.  
   Ligamentos y cápsula del hombro y ligamentos colaterales de las
        rodillas (artrosis de las rodillas y de los tobillos y los pies).
    Molestias dolorosas de los pies (calcaneo dinia, metatarsalgia, aquilodinia).
   Poli artrosis de los dedos  

   Espondilolistesis

           Dolores de escoliosis sin operación
     Dolores de escoliosis a pesar de anquilosis operativa con barros de Harrington 
      Dolores permanentes después de espondilosis (anquilosis de vértebras)
     Alteraciones degenerativas
   Dolores crónicas de la cadera estático-ligamen tares  
   Dolores crónicas de la cintura sin / con irradiaciones en la pierna
                    (degeneración)
  Dolores de escoliosis  (también después operaciones)
    Artrosis intraespinal BAASTRUP( Kissing Spines)  
   Condromalacia de la rótula (dolor estático de la rodilla)
  
   Artrosis de la cadera, si aún no hay indicación de operar
   Omartrosis (Artrosis del hombro)
   Inestabilidad de las articulaciones cervical-occipitales con síntomas del
       tinito y vértigo,
    Jaqueca 
  Dolores de las inserciones de ligamentos en todo el cuerpo
.  Fibromialgia
   Inestabilidades de las articulaciones de los dedos  por la poliartritis reumática

El diagnóstico de la insuficiencia liga mentaría basa en el cuadro de las molestias, es decir en los  síntomas, que describe el paciente y en una técnica especial del examen manual. Un papel importante juegan  los análisis de función, las pruebas de elasticidad, una  forma especial de palpación del dolor y la dicha anestesia local diagnóstica.

Métodos de presentación por imágenes como rayos-X, tomografía computada o tomografía de resonancia magnética pueden mostrar las consecuencias de una insuficiencia liga mentaría como mala estática, signos de degeneración, bloqueos etc., pero suelen aportar muy poco al diagnóstico. Lesiones mayores y especialmente rupturas pueden ser visibles por radiografías especiales sostenidas (Técnicas especiales) y por exámenes de ultrasonido. Las radiografías y tomografías (cuando no tienen más que un año) son útiles para el médico para excluir otras enfermedades pero son imprescindibles para la realización de la  terapia manual (Quiroterapia) 

Un índice sumamente importante a una insuficiencia liga mentarías es la historia del paciente, principalmente si las molestias y los dolores tienen carácter crónico, es decir que tienen una duración de más de tres semanas, muestran las características típicas del dolor y los bloqueos remitentes. Así también si el tratamiento "estándar" (como  fisioterápia, medicamentos, analgésicos, entrenamiento físico) han traído un resultado muy insatisfactorio.

TRATAMIENTO DE LA INESTABILIDAD LIGAMENTARIA

 El tratamiento de la insuficiencia ligamentaria tiene como meta restablecer el equilibrio entre los ligamentos y la musculatura, principalmente la musculatura postural profunda. 

1.     Examinar con la posible eliminación de los factores que pueden causar una resistencia a la terapia:
Irritaciones de cicatrices, dentadura, trastornos funcionales de órganos, intoxicación de metales pesados etc.

2.     Fortalecimiento y renovación de los ligamentos con la Proloterapia.

3.     Ejercicio de la musculatura con movimientos sencillos como caminatas durante el tratamiento..

4.     Entrenamiento muscular dirigido y ejercicios para lograr nuevamente el equilibrio y para fortalecer los músculos posturales.

5.     Corrección de las malas posturas y falsos movimientos

Antes de comenzar con la Proloterapia hay que analizar los siguientes puntos:

 Historia Clínica del Paciente: Desarrollo de la enfermedad hasta el momento del tratamiento. Otras enfermedades. Resultados de la  terapia usada hasta el momento. Su eficacia. Carácter. Localización y duración de las molestias actuales especialmente las relacionadas con movimientos, posiciones etc.

Examen Exhaustivo  bajo consideración especial de las funciones de las articulaciones y el estado de los ligamentos. Cápsulas articulares. Tendones con sus respectivas características de irradiación. Consideración de las imágenes actuales como radiografías, tomografías computadas, tomografías de resonancia magnética, escintigrafías, con el fin de eliminar otras enfermedades y para valorar el grado de la degeneración y eventualmente de las malformaciones del esqueleto.
  
Eliminación de bloqueos y obstáculos a la terapia: Hay que considerar obstáculos terapéuticos directos pero también relativos como contraindicaciones a la Proloterapia:

Intoxicaciones con metales pesados
Cicatrices-, sinusitis crónica, tonsilitis. 
 Irritación debido a  la dentadura (emplomaduras, tratamiento de raíz, caries, paradontosis etc.)
Bloqueos de articulaciones vertebrales y otras articulaciones.
Tratamiento con anticoagulantes (contraindicación relva)
Hay que examinar, si la voluntad de obtener la salud tiene suficiente prioridad, para soportar todo el tratamiento hasta el fin.
     

Eliminación de los bloqueos y obstáculos terapéuticos:
      (vea también:  quiroterapia, desintoxificación de metales pesados,  ozonoterapia, auriculomedicina),neuroterapia, terapia para la regeneración de la matriz

     La Proloterapia: Las sesiones de inyección se repiten 1 vez por semana o cada 14 días. Cada región requiere de 4 a 6 tratamientos respectivamente. 

                

Imagen:  Los ligamentos del pelvis y los puntos de inyección para el tratamiento de la mayoría de los dolores crónicos de la columna baja.

Las inyecciones a veces pueden causar dolores - la aguja tiene que encontrar exactamente el lugar donde nace el dolor. La inyección reproduce el mismo dolor, que el paciente suele tener. Unos minutos después de la inyección el dolor desaparece. A pacientes sensibles al dolor se recomienda tomar un analgésico antes del tratamiento. En casos excepcionales raros el tratamiento se realiza bajo Analgesia endovenosa. Después del tratamiento el paciente necesita reposo y no es capaz de conducir un vehículo.
En estos casos re recomienda  traer una persona acompañante.

  Las infiltraciones se realizan gota por gota en las inserciones o en las estructuras de los ligamentos correspondientes. Por una técnica especial de inyección, el remedio se dispersa  por toda la extensión del ligamento. Luego es necesario que  las articulaciones y la región tratada estén en movimiento.

  Los Ejercicios no solo sirven para disminuir el dolor de la inyección sino también para acelerar la curación y la alineación de las fibras colágenas que se formarán.

  La práctica nos muestra, que en la región de la columna vertebral la Proloterapia tiene que ser realizada simétricamente, es decir en ambos lados para obtener un resultado duradero y  evitar tratamientos adicionales innecesarios. 

¿Cómo se realiza el Tratamiento de los Ligamentos?

Por regla general se realiza una sesión por semana. Una sesión incluye las inyecciones en todas las regiones que exigen un tratamiento. Entre las diferentes sesiones no deberá transcurrir un tiempo de más de tres semanas.

Durante el tratamiento el paciente es incentivado a moverlas regiones tratadas y a caminar aproximadamente cinco kilómetros diarios durante todo el tiempo que transcurre el tratamiento.

Después del tratamiento deberá realizarse (en casos adecuados) un tratamiento fisioterapéutico destinado a la educación muscular para lograr un equilibrio del mismo. El fisioterapeuta deberá poner al alcance del paciente ejercicios sencillos que sean útiles para distender aquellos grupos musculares que tienden a acortarse y a fortalecer aquellos que tienden a debilitarse.

Para evitar reacciones innecesarias, se recomienda al paciente no tomar baños tibios, no aplicar calor en toda forma, tampoco aplicar medicamentos antiinflamatorios (antirreumáticos, cortisona.) La ingestión de analgésicos está permitida y es recomendable combinarla con un sedante o relajante muscular.

Reacciones muy intensas muestran la presencia de un bloqueo del sistema neurovegetativo. En este caso hay que interrumpir el tratamiento hasta la eliminación del mismo. Luego se puede reanudar el proceso de estabilización. Esto no significa que luego deba empezarse desde un principio. Solo se trata de una “interrupción” del mismo

 

Los Medicamentos que se usa para la Proloterapia

 

Para la Proloterapia usamos principalmente la Solución de ONGLEY  que contiene tres componentes:

  Glucosa:  Utilizada en forma concentrada para realizar un efecto seguro en el tejido. La solución se puede usar con pacientes diabéticos ya que la cuantidad inyectada es relativamente pequeña y esta glucosa se queda en los lugares tratados para ser "elaborada". La Glucosa puede ser aplicada en forma pura mezclado con un anestésico local en los ligamentos. Muchos proloterapeutas suelen usar solamente la Glucosa de 25% pero su efecto es notablemente inferior a la Solución de ONGLEY y debe ser inyectada más a menudo.

Glicerina: es una sustancia que se encuentra in forma natural en nuestro cuerpo como componente de la grasa. Inyectada en los ligamentos, la glicerina produce una hinchazón pasajero. La Glicerina apoya la coagulación de la sangre y soporta la formación de la matriz en la que pueden crecer las células nuevas del tejido conjuntivo. Nuevamente se usa la Glicerina para tratar dolores neurálgicos sin dañar  la función del nervio.

Fenol:  se agrega en una concentración de 1,5 %, para intensificar  la reacción y obtener un efecto terapéutico mucha más duradero. Las sesiones necesarias pueden ser disminuidas en comparación a otras soluciones usadas. El fenol para la Proloterapia  tiene también permiso de la FDA (Food & Drug Administration, EE.UU.)
El fenol, nombrado también irritante o hapteno tiene grupo de hidroxilo que al instante es oxidado produciendo componentes reactivos como el quinona. Esto se fija en las superficies de las células sin dañarlas y hace atraer los granulocitos y los macrófagos al lugar de la inyección y se inician la inflamación y la cascada de curación.

La Solución de ONGLEY (P2G) se usa desde 1948 en Gran Bretaña y en los EE.UU. sin ningún daño o intervención conocida después de varios  millones de inyecciones.

Otras sustancias usadas para la Proloterapia:

        Solución de Glucosa de alta concentración (40%) mezclado con anestésico local (Lidocaína de 1%)
      La ventaja consiste en la aplicación de intervalos más cortos (2-3 días) ya que sus reacciones son menos fuertes. Se exige más sesiones para obtener el mismo efecto estabiliza torio que la solución de ONGLEY. La duración del efecto del tratamiento es notablemente inferior.
Un estudio que se realizó en nuestra clínica particular en 1996 mostró que de los pacientes  tratados 10 años antes con Proloterapia resultaron en un 50% casi sin molestias con respecto a las regiones tratadas.

        Solución de clorito de Sodio (2,4%) mezclado con anestésico local (Lidocaína 1%). La ventaja de la Solución del clorito de Sodio consiste en la creación de un cambio del ambiente en los ligamentos inyectados debido a que la formación del dolor es consecuencia de una sobre acidez del tejido. Exámenes en los EE.UU. no mostraron ninguna formación de Fibras colágenas histológicamente.

        Morruato de sodio (SYLMASOL) mezclado con anestésico local. Este remedio se gana de aceite de pescado y tiene un efecto contractivo en el tejido. Se usa mucho en los EE.UU. Con este remedio aún no existen estudios científico ni terapéuticos controlados. Un grado importante de alergias al medicamento es conocido auque el efecto estabilizador es bastante bueno.

        Harina de poméz(Pomice Flour) es usado principalmente en los EE.UU. La ventaja es una  irrigación del tejido relativamente fuerte y tiene un efecto muy duradero. La arena de pómez se mezcla con anestésico local y se inyecta  después de agitar bien en las estructuras liga mentares. La sustancia también es usa en nuestra clínica.                                            

 

¿Tiene el Tratamiento con la Proloterapia efectos colaterales?

Efectos colaterales indeseables no se conocen.

La estabilización de tejidos conectivos proliferados (estado imitativo artificial) normalmente se hace sentir por una sensación de tensión más o menos intensa (dolorosa) que cede en un o dos días.

Ocasionalmente los pacientes relatan reacciones dolorosas bastante intensas en ciertas partes, cuyo origen se debe buscar en una sensibilidad aumentada en pacientes cuyo sistema neurovegetativo está sobreirritado o bloqueado.

Ante la presencia de infecciones focales (mayormente crónicas), dientes purulentos, emplomaduras de amalgama, coronas con diferentes metales, infecciones crónicas de senos, amígdalas, riñones, vesícula biliar, páncreas etc. debería hacerse un tratamiento previo eliminando el foco infeccioso para realizar luego el tratamiento para la estabilización de los ligamentos.

En la mayoridad de los casos se trata de una intoxicación por metales pesados que exige un tratamiento especial eliminando estos metales a través de la aplicación de infusiones con DIMAVAL.

La Proloterapia tiene un procedimiento extremamente seguro y la solución usada  para la estabilización liga mentaría (Proloterapia), la  Solución de ONGLEY es también muy segura y tolerada.

      Efectos colaterales del medicamento o reacciones alérgicas no hubo nunca durante mis 26  años de experiencia. Efectos de intercambio con otros medicamentos o a otros órganos no fueron observados.
     
     Por el anestésico local mezclado con la solución de ONGLEY se observan raras veces efectos colaterales similares a la neuroterapia muy a menudo usada. Aunque ocurran en raras ocasiones, es necesario mencionarlos.
      

Según la frecuencia :

  Puede haber una reacción dolorosa aumentada después de la inyección o disfunciones del sistema neurovegetativo con disestesia en las manos o pies, sensación de calor o frío, dolor de cabeza. En la mayoría de los casos se trata de una reacción extrema de estrés del sistema neurovegetativo a consecuencia de: Un bloqueo nuevo de la articulación vertebral tiene que ser tratado adecuadamente.                                                     

  Regulación rígida del sistema neurovegetativo (por intoxicaciones, terapia con antibióticos, radiaciones, quimioterapia, tratamiento con rayos X para los dolores, terapia con cortisona y píldoras anticonceptivas) 
   
  Estrés con metales pesados

  Irritación hasta ahora desconocida ( dientes focales, sinusitis crónica, amígdalas, cicatrices)

  disfunción psíquica (estrés, preocupaciones, aflicciones, problemas de relaciones etc..)

   Este tipo de  Irritación causa un efecto terapéutico retardado, frecuentemente hasta una resistencia a la terapia. Generalmente se encuentra esta situación  con pacientes que fueron tratados con muchos diferentes métodos de tratamiento y por muchos médicos.

     En caso de bloqueo alguno hay que interrumpir el tratamiento. Una vez concluida la eliminación del bloqueo se puede reanudar el proceso de estabilización. Esto no significa que se deba empezar desde un principio, solo se trata de una “interrupción” en el tratamiento.

     El diagnóstico de una irritación funcional únicamente puede ser realizado por medios de la medicina funcional, respectivamente con métodos del diagnóstico funcional biofísica ya que se trata de lesiones funcionales  y no orgánicas. Los métodos diagnósticos de la medicina tradicional como laboratorio, radiografías, ecografías, MRI solo tienen poco valor. Los métodos usados son:

  Test de regulación = D.M.F.  Dagnóstico de la Medicina Funcional. 
  Kinesiología con tests de incompatibilidades y
       medicamentos (homeopáticos) y Alergenos
  Termometría y Termografía. 
  Auriculomedicina (Acupuntura por la oreja) con control
       del RAC (pulso).
 

 La eliminación de las  irritaciones funcionales a veces exige:

  Desintoxificación de los metales pesados d e s p u é s de una Desintoxificación de los metales pesados
       eventual curación de la dentadura
 para la desintoxificación y eliminación de la híper acidez
  Lavado de sangre por ozono (Autohemotransfusión grande)
  Terapia del metabolismo con la  Terapia de Bioresonancia
      (eliminación de alergias centrales como gluten o leche vacuna
   Cocktel según MYER (Infusiones con Vitaminas y Minerales)

¡¡Después recién se puede continuar o comenzar con la Proloterapia!!

   A veces se muestra algunos días después de la inyección una disestesia local (por ejemplo: entre los omóplatos o en la nalga) en combinación con una sensibilidad aumentada. Esta sensación puede durar unos días hasta semanas, y suele desaparecer siempre. Evidentemente la causa es una irritación de las fibras de nervios del sistema neurovegetativo que pertenecen al ligamento tratado. Esto ocurre especialmente con personas obesas. El uso de una pomada mentolada hace mitigar la molestia. 

  Hematomas de tejido subcutáneo especialmente con personas sufriendo de una fragilidad aumentada de los vasos sanguíneos (venas). Pacientes que fácilmente suelen tener manchas lívidas (equimosis)*

* Por favor informe al medico si esta usando medicamentos para la dilución de la sangre. Esto es una contraindicación relativa para la Proloterapia.

  Dolor irradiante de poca duración (como impulso de corriente) sin consecuencias, esto ocurre por tocar una fibra nerviosa del sistema neurovegetativo.

  Una debilidad motora o una sensibilidad disminuida desaparareciendo entre 20 y 60 minutos sin consecuencias, por infusión del anestésico local en un nervio cercano.

  Debilidad circulatoria hasta colapso, especialmente con personas que suelen tener una presión arterial muy baja. Se ruega informar al medico antes de la terapia.

  Hiperdosificación del anestésico local

En general se trata de los mismos efectos colaterales que tiene la terapia neural y no son específicos de la Proloterapia

 

Algunos Datos con relación a la Inestabilidad de los Ligamentos

La estabilización de los ligamentos, también llamada terapia Esclerosante o Proloterapia fue descripta por primera vez en 1956 por HACKETT (EE.UU.) y propagada en 1966 por BARBOR (Londres), Se utilizó exitosamente para el tratamiento de la insuficiencia liga mentaría en la región lumbosacral principalmente.

El tratamiento se basa en inyecciones de glucosa en los lugares de inserción liga mentaría. Esta infiltración produce una proliferación de tejido conectivo (estado imitativo artificial), logrando con ello un extensible reforzamiento de los anclajes de los tendones o ligamentos en el hueso.

Los cambios se producen por la Glucosa estabilizada en diferentes formas y cuya absorción se realiza a través de agregados de glicerina y fenol como la solución de ONGLEY. Para lograr el efecto necesario se administran varias inyecciones en lapsos cortos de tiempo ( 4 á 6 sesiones con intervalos de 1 á 2 semanas)

Luego de realizado el tratamiento, la movilidad no es reducida, como se podría pensar, sino que es mejor y más libre, debido a la estabilización de ligamentos laxos permitiendo a la musculatura libre movimiento.

 

Resultados de la Proloterapia

 

¿Cuánto Tiempo dura el Efecto exitoso del Tratamiento?

Según mi experiencia de 26 años con un total aproximado de 20.000 tratamientos,  puedo decir que la duración del efecto oscila individualmente de manera muy acentuada y depende de la capacidad del paciente de mantener el equilibrio músculo / ligamentoso logrado ( ejercicios, entrenamiento, peso corporal, embarazos, la debilidad del tejido en general, la alimentación)

En 1996 hicimos un estudio interrogando a 250 pacientes tratados 10 años atrás y los resultados del mismo indicaron que un  50 % de estos pacientes todavía estaban aliviados en un 50% de las molestias anteriores.

La experiencia  también me ha demostrado que al pasar de los años, si surge la necesidad de un “refrescamiento”, no se debe acudir a la  repetición del tratamiento completo sino que solo una o dos aplicaciones son suficientes. En caso de articulaciones artríticas, se recomienda para mejorar y mantener el cartílago nuevo, tratamientos de "refrescamiento" cada ocho semanas. Ningún paciente ha reportado un empeoramiento de su estado desde que se ha empleado ésta terapia por primera vez en 1993.

Por medio de la estabilización de los ligamentos obligatoriamente se frena  el progreso de los cambios degenerativos y se obstaculiza la formación de las alteraciones correspondientes.  Los trastornos artríticos ya existentes deben ser tratados con los medios adecuados en forma causal. Una involución de la artrosis ya no es posible, sin embargo, si es posible una mejoría, sea en la forma de una disminución de los dolores o de un mejoramiento de la funcionalidad. 

 

El efecto terapéutico de la Proloterapia depende

  Del Diagnóstico y la localización exacta de las estructuras
         liga mentarías.
 De la Dosis de la solución proloterapéutica aplicada.
 Del Factor tiempo 3 semanas + X que necesitan las estructuras colágenas para crecer y para reestabilizar el sostén de los ligamentos  más o menos trastornado. El efecto de la terapia depende del crecimiento de las fibras colágenas, y crecimiento exige  
                                                   ¡T I E M P O!
  No todas las personas tienen la misma capacidad del crecimiento de las fibras colágenas ni todos los ligamentos tienen la misma estabilidad o debilidad. Por eso una definición exacta de la duración del tratamiento y la cantidad de sesiones o de inyecciones no es posible.  
  La motivación del paciente y el conocimiento del principio de la efectividad es necesaria para obtener la paciencia necesaria.                                  

  

Lo que impide, disminuye o demora el efecto de la Proloterapia

   Edad
  Sobrepeso
  Metabolismo hormonal
  Alimentación
  Actividad corporal, deporte, sueño
  Medicamentos
  Terapias acompañantes
  Infecciones crónicas, disfunción del sistema inmunológico
  Disturbios funcionales, rigidez del sistema neurovegetativo  

Edad: Las personas de avanzada edad van pediendo la capacidad de moverse y de ser activos. Muchos se ven obligados a usar un bastón, muletas y algunos hasta silla de ruedas. La movilidad ausente disminuye la irrigación sanguínea y la alimentación de las articulaciones soportantes (caderas, rodillas) con sus cartílagos correspondientes. Cuando el cartílago no es más alimentado, sigue la degeneración (artrosis) y como consecuencia aún menos movimiento. Resulta muy difícil salir de este círculo vicioso. También la capacidad de curarse y la repuesta inmunológica se debilitan con la edad .Los tejidos - especialmente el tejido conjuntivo - contienen menos agua, menos proteínas no- colágenas y proteoglicanes, que acumulan el agua. Aquellos proteoglicanes, al igual que la glucosamina y el sulfato de condroitina, permiten que los discos intervertebrales, los tendones, los ligamentos y cápsulas articulares soporten las presiones de carga. La estructura del colágeno se pone desordenada y los ligamentos flojos. Con esto se pierde la tensión de los ligamentos que es indispensable para el mantenimiento de la solidez de las uniones articulares. El dicho "sistema de  seguridad de la tensión liga mentaría" o "Sistema TENSEGRITY" está alterado.  Además aumenta la acumulación de las substancias que incrementan la acidez del tejido y los dichos "radicales libres" ayudan a destruir la fibras colágenas y aceleran el desgaste.  Y esto puede retrazar el tratamiento de curación requiriendo más sesiones .Pero la Proloterapia puede fortalecer al cartílago y a los ligamentos (de la articulación tratada) y a su vez es capaz de eliminar o disminuir el dolor crónico, mejorar la movilidad siendo así la terapia de su elección. 

Sobrepeso: Los ligamentos cuidan la estabilidad de las articulaciones y son muy sensibles a distensiones extremas ya que no pueden volver a su longitud original. Personas con sobrepeso tienden a inestabilidades de ligamentos y además tienen más peso y estrés sobre sus articulaciones. Mayormente afectados son la cintura, la cadera y las rodillas. Por medidas adaptadas a la función metabólica perturbada hay que conseguir bajar del peso, con el fin de que el efecto de la Proloterapia sea  duradero y optimo.  

Metabolismo hormonal: La estimulación del crecimiento del tejido conjuntivo por la Proloterapia está influida por hormonas como la ADRENALINA, la TIROXINA, Hormonas de Crecimiento y CORITSOL. Un metabolismo hormonal alterado puede aumentar la debilidad de los tendones y ligamentos. Estas disfunciones tienen que ser eliminados por una terapia adecuada. 

NOTA: Muy a menudo encontramos como causa una intoxicación  por metales pesados.

Pacientes cuyo Estado general es muy malo, que están sufriendo de un decaimiento físico, de un  "Agotamiento del sistema neurovegetativo" o de una mala defensa inmunológica tendrían que tratar esto antes de someterse a una Proloterapia. Existen varias posibilidades de terapia adaptada individualmente a las necesidades del paciente con el fin de restituir la reacción normal del sistema neurovegetativo:

La  Autohemotransfusión con Ozono y Oxígeno
Infusiones con extractos del timo y muérdago (Viscum album)
Modificación de la alimentación (alimentación libre de acidez)
 Substitución de vitaminas y minerales 

Alimentación: El colágeno forma hasta 70 a 90% del tejido conjuntivo y con esto casi el 6 % del peso del cuerpo. La síntesis del colágeno exige minerales como hierro, cobre, mengano, calcio, cinc, vitamina C y diferentes aminoácidos. Si se diera el caso se recomienda reemplazarlos, pero hay que mencionar que estas substancias tienen que encontrarse en forma  o r g á n i c a. Muchas pastillas multivitamínicas y multiminerales baratas no las contienen en la forma correcta y el cuerpo no las absorbe debidamente. Como el cuerpo consiste en un 75% de agua hay que cuidar de tomar bastante líquido y es recomendable una alimentación pobre de acidez para no acumular tanto los radicales libres que destruyen las fibras colágenas. 

Actividad corporal, deporte, sueño: Los dolores crónicos aumentan con la ausencia de movimiento. Esto también es una de las causas por lo que una debilidad de los ligamentos muy a menudo es la raíz del dolor. Las actividades físicas pueden únicamente fortalecer el músculo pero  n o  estimular el crecimiento de los ligamentos. Los ejercicios forzados y especialmente los ejercicios con distensiones empeoran una debilidad liga mentaría. Por esto un entrenamiento físico queda (casi) inefectivo a lo largo del tiempo. Pero después y durante un tratamiento reconstructivo de los ligamentos, el movimiento y un entrenamiento muscular son sumamente importantes para recuperar y mantener la movilidad, también la protección de las articulaciones y la flexibilidad de los músculos para la defensa contra lesiones repetidas.  

El dolor crónico conduce a un nivel elevado de Cortisol, esto nuevamente produce INSOMNIO --->  una producción reducida de la hormona de crecimiento --->una mala curación del tejido ---> nuevamente más dolor crónico.  Luego de algunas sesiones del tratamiento de la Proloterapia el nivel de dolor disminuye y la aplicación de L- Triptofana o Hipérico puede ser una ayuda natural para el insomnio.

La inmovilización o protección de una región tratada es extremamente nocivo para la articulación y los ligamentos. Además es la causa principal de un efecto insatisfactorio del tratamiento. La inmovilización tiene como consecuencia:

  Formación de adhesiones grasosa en la articulación.
  Destrucciones y lesiones de los cartílagos.
  Formación de cicatrices y nudosidades catilágenas.
  "Crecimiento espontáneo" de tejido colágeno en los
      ligamentos
  (Falta de alineación de las fibras colágenas).
       Elasticidad reducida.

Durante y después de la Proloterapia las regiones tratadas tienen que ser movilizadas activamente y intensamente. Bienvenidos son todos tipos de actividad muscular: Caminatas, correr, ejercicios de halteras, ciclismo, entrenador de casa, gimnasia, etc. Sin movimientos - que sirven además para aliviar las molestias de las inyecciones y la aceleración de la curación de los ligamentos por activación  de la alineación de las estructuras colágenas - la duración del tratamiento se prolonga y la duración de la efectividad del tratamiento se acorta. La Musculatura debe ser entrenada en la misma medida que la estabilización de los ligamentos procede.

Medicamentos:
     Vea la sección "La compatibilidad de la Proloterapia con otros medicamentos" en esta página.
La Proloterapia no afecta solo a los ligamentos tratados sino también a las molestias irradiantes (llamadas "pseudoradiculares") causadas por el grupo de los ligamentos tratados. Aquellos ligamentos no tratados o no tratados suficientemente siguen doliendo causando irradiaciones.

No haciéndole caso a la existencia de lesiones funcionales o rigidez de la reacción del sistema neurovegetativo  o no respetándola puede impedir o 
    retardar el efecto del tratamiento. Además la reacción a las inyecciones
    puede ser más fuerte o nula. En este caso es necesario un tratamiento
    adecuado después de un examen exhausto. A menudo las molestias del
    aparato locomotor suelen mejorarse ya durante el tratamiento del         bloqueo bloqueo  terapéutico.  

Las indicaciones post-tratamiento

 

 

  Al aplicar las inyecciones suelen imitar el mismo dolor que el paciente habitualmente tiene, ya que tocan exactamente las estructuras que producen el dolor.  Pero generalmente este  dolor va  disminuyendo en las sesiones siguientes.

      A las personas sensibles al dolor se recomienda tomar un analgésico antes de la terapia.
Hay pacientes que tienen un "miedo pánico a las inyecciones". Para estas personas se puede hacer una  analgesia  endovenosa. Deliberadamente esta prohibido después del tratamiento manejar un vehículo por 3 a 4 horas, una persona acompañante es necesario en estos casos. Tratamientos con estas precauciones son generalmente excepciones.

        Después del tratamiento, si todas las regiones afectadas fueron tratadas, durante algunas horas no hay dolor por el efecto del anestésico local. Luego se produce un dolor sordo en las regiones de la  inyección que dura ente 2 y 3 días. Una vez pasada esta irritación hay un alivio pasajero como prueba de que las regiones tratadas fueron las correctas. Luego las molestias que llevaron al paciente al tratamiento vuelven. Recién a partir de la tercera sesión generalmente suele haber una mejoría que permanece y paulatinamente aumenta. La experiencia afirma que una reacción relativamente fuerte después de las inyecciones (con poca duración) suele tener un efecto terapéutico persistente y positivo.

 

         Después de las inyecciones se recomienda aliviar el dolor de las inyecciones      inmediatamente por medio de ejercicios demostrados, seguido por movimientos activos, intensos y abundantes  (caminatas (ágilmente), bailar, correr, etc.)  Se recomienda entrenamiento  muscular en forma isométrica, en caso de tratamiento del hombro ejercicios de halteras. Si la cadera o las rodillas son tratadas aconsejamos movimientos regulares de un mínimo de 20 minutos sobre una bicicleta de entrenamiento (sin resistencia) para  obtener un efecto positivo de curación. Alternativamente ciclismo o natación. Los ejercicios que se presentan demostrados en el folleto tienen que ser practicados diariamente por el interés propio.  

                                                       

La compatibilidad de la Proloterapia con otros medicamentos

La Proloterapia actua produciendo una irritación en el tejido conjunctivo con el fin de estimular el crecimiento de nuevo tejido. Todos los medicamentos antiinflamatorios (antireumáticos, ARNS, Aspirina, enzimas para desinflamación o cortisona) impiden el efecto proliferativo y pueden disminuir o retardar el resultado terapeútico.Además se demonstró que el uso extendido de los dichos "antireumáticos non-esteroidales" reducen la capacidad regenerativa de los ligamentos y estructuras del tejido conjunctivo.

    En caso de una reacción dolorosa acrecentada durante la Proloterapia la toma de un calmante o analgésico puede ser necesario. La elección tendría que ser uno que no tiene un efecto antiinflamatorio, como:

   Paracetamol compr.
   Tramadol caps.
   Katarolaco trometamol
   Vitamina E (alto dosage = 600 mg)

La experiencia demonstró que una medicación con alagésicos es indispensable unicamente en pocos casos. Otra posibilidad sería la aplicación de hielo y por supuesto los ejercicios arriba mentionados.

OBSERVE POR FAVOR:  no se aplique compresas calientes, fomentos de barro o de fango, rayos infrarojos, tampoco masajes para no aumentar inecesariamente la reacción a las inyecciones.

La Proloterapia es compatible con todos los medicamentos. No hay que interumpir las tomas de cualquier medicamento para corazon, circulación o estómago por ejemplo. Intercambios con otros medicamentos no hay.
Pero repito: en casos de la toma de medicamentos anticoagulantes tiene que informar al médico, porque pueden occurir hematomas indeseados por las inyecciones.

Proloterapia y fisioterapia:

Terapias fisioterapeúticas durante la Proloterapia no deben ser administradas durante los primeros tres días después de las inyecciones; especialmente no son recomendables extensiones pasivas, masajes, acupresura en las regiones de las inyecciones . También masajes del tejido conjunctivo van a provocar dolores aditionales inecesarios. Se ruega evitar fricciones fuertes o ejercicios de distención en la región de las inyecciones.

Por lo demás y especialmente después de la Proloterapia la fisioterapia es muy recomendable con la meta de reedificar la musulatura, el entrenamiento para la columna dorsal para el aprendizaje de los movimientos de uso general y para el control de la postura, el entrenamiento con el propósito de fortalecer la musculatura, antes de todo anconsejados a los pacientes más jóvenes. 

 

¿Donde se consigue más información sobre la Proloterapia?

Realmente hay pocos medicos entrenados en la Proloterapia. Mientras la Proloterapia en dos EE.UU. y en Australia es muy popular igual que en italia, suecia y noruega , en Alemania se encuentran cada vez más médicos que se dedican a este método de terapia. Aqui en España, esta terapia parece casi desconocida. Para utilizar todas las posibilidades que presta la proloterapia el terapeúta tiene que ser entrenado también en todas las tecnicas de la quiroterapia y de la osteopatía.  No es util estabilisar una articulación que se encuentra en una posición bloqueada. Para evitar hiper-o hiporeacciones por bloqueos terapeúticas el terapeuta tiene que conocer también el reconocimiento y la terapia de tales disfunciones.  Varios médicas practican la Proloterapia bajo el nombre de la "escleroterapia"( una expresión vieja,y no exacta, porque no hay esclerosis como conscuencia a esta terapia) .

Como la Proloterapia preferiblemente se practica en payses que hablan inglés, en la bibiografía casi no se encuentran artículos en español y tampoco en aleman.

http://www.dormanpub.com/articles
http://www.drtom/prolotherapy.html
http://www.caringmedical.com
http://www.rhemamed.com/prolo1.htm
http://www.spinalrehab.org/jaime/esp.Prolo.htm 
http://www.prolotherapy.com/articles/banks.htm
J.WEINGART: Handbuch der Prolotherapie, Haug-Verlag
Th.DORMAN/Th.RAVIN: Diagóstico y Tecnicas de Infiltración en Ortopedia Medica
Th.DORMAN: The Human Pelvis and the Use of Prolotherapy

¿Porque la Proloterapia es tan poco conocida?

             El órgano fascino-ligamentar - o ¿ porque hay tan pocos médicos  dedicados a la Proloterapia ? 

             
      Entre fascinas  se entiende pieles que envuelven un músculo, un tendón, que mantienen un órgano en su sitio en el cuerpo, el tejido conjuntivo en que corren los nervios y los vasos sanguíneos, los tejidos que finalmente dan al órgano la forma nos conocida. Los ligamentos y los tendones en cierto modo son engrosamientos de estas fascinas que sirven unir y juntar los distintos huesos y estabilizar y guiar las articulaciones. Las articulaciones mismas poseen cápsulas articulares, cartílagos y a veces meniscos (discos de cartílago fibroso) que son del mismo material. Hay que presentarse que este sistema de pieles de tejido conjuntivo  desde la cabeza hasta los pies consiste de una sola pieza formando una unidad que mantiene junto todo el cuerpo.

De tal manera este órgano se encuentra en todo el cuerpo aunque no  podemos verlo. En los preparados anatómicos se lo diseca para representarlo mejor. Sobre todo se escribe en los artículos medicinales pero no sobre esto. Para el médico regular no tiene importancia. Tampoco no existen pruebas para testar su función ni métodos para representar este órgano gráficamente.

Si se lo comprime, cede, porque su consistencia es elástica. El carnicero lo deseca de la carne, porque nadie quiere comerlo.

Este órgano fascino-ligamentar forma un 6 % de nuestro peso  y de la masa corporal. Solamente nosotros lo podemos sentir estirando nuestros músculos o órganos, pero bajo condiciones normales  no duele y no lo sentimos. Es como un "envoltorio" que empaqueta todos los órganos y el esqueleto con una sola folia: Este órgano se encuentra en todas partes, pero engrosados en distintos lugares. Es estos lugares nosotros lo llamamos ligamentos o cápsulas articulares y también los anatomiotas dieron nombres a estas engrosaduchas. El hecho que solamente estos lugares tienen nombre distrae al médico de que se está extendiéndose en todas partes. En los estudios este hecho  esta enseñado a los médicos pero solo para olvidarse de esto lo más pronto posible. Peor aún: los estudiantes también se olvidan de la existencia del órgano fascino-ligamentar.

De tal manera este órgano se encuentra en todo el cuerpo aunque no  podemos verlo. 

     Así podemos abrir cualquier atlas de anatomía y podemos constatar que el capítulo más corto y fino es el que describe los ligamentos. Hasta los libros de texto más representativos lo mencionan solo marginalmente. Este órgano, este tejido, esta estructura en fin es el tejido más descuidado y abandonado. Todos los órganos del cuerpo fueron beneficiados con un "médico especialista". De estos se formaron organizaciones, sociedades, burocracias, seminarios de perfeccionamiento. ¿Y el órgano fascino-ligamentar? En ninguna parte tiene importancia, está depreciado como un embalaje, como un sobre, una envoltura protectora.

     Y además solo se cree lo que se ve. Pero con los Rayos X no se puede representar los ligamentos. A lo sumo se puede concluir a ligamentos rupturados si hay una alienación mala de los huesos. Pero esto no da indicación a estructuras liga mentarías acortadas, alongadas, flojas, lesionadas o degeneradas, menos aún a lesiones correspondientes de las fascinas. A caso exposiciones especiales bajo carga o en función, hecho por algunos quiroterapeútas, dan indicación a tales disfunciones. Pero también los quiroterapeútas  son considerados por la medicina tradicional  como seccionistas.
     

     Lo que no se puede ver, no existe. - Y hoy en día nadie quiere hacer un examen con sus manos o por tacto. El médico moderno a desaprendido la palpación y el examen manual, la única manera de examinar el órgano fascio-ligamentar. El médico prefiere interpretar sombras y siluetas, imágenes de rayos X,  de tomografías computadas y su concentración es exclusivamente fijado en el imagen. Pues el hombre, el científico y especialmente médicos son orientados al imagen. Y si se pregunta al paciente cuando se hizo un examen corporal exhausto por su traumatólogo, en la mayoría de los casos la respuesta es negativa. Y así el órgano fascino-ligamentar queda descuidado y despreciado.

     Además este órgano es aburrido, no se suele ver mucho por el microscopio. Este órgano solo puede reaccionar en una forma a enfermedades o lesiones y estos son:  desgaste, degeneración y inflamación. Ahora se ha encontrado que este órgano reacciona con crecimiento y regeneración a la Proloterapia, pero este no atrae tampoco suficiente interés.

Pero este órgano tiene las tareas siguientes tan importantes:

       mantiene el cuerpo e su forma

        une y sostiene los huesos y las articulaciones (para que se los puede reponer en caso de fracturas)

       por los movimientos del cuerpo (giros y rotaciones) acumula energía elástica como la de una goma; recién por esto se posibilitan movimientos fluidos (caminar). La efectividad depende pos supuesto de la tensión de este sistema.

        guía los movimientos de las articulaciones.

      separa los distintos músculos entre si, para protección, como cojinete de fricción y de mejoramiento de la función.

        por esfuerzo de tracción se evita la carga directa de los cartílagos. En caso de lesiones (operaciones, rupturas, aflojamiento etc.) sigue una carga total del cartílago y esto llega al desgaste (artrosis)

  El órgano fascino-ligamentar es el lugar que sirve también como el
     basurero del cuerpo, es el lugar que hace evidente el envejecimiento
    y el desgaste. Así el cuidado y el tratamiento específico de este
     órgano tiene que ser la meta del tratamiento "anti-aging".
   
   
Por eso sigue:

       La mayoridad de las molestias crónicas y recidivas del aparato locomotor por último son una alteración del órgano fascino-ligamentar.

       En caso que una función deficiente de este órgano (insuficiencia liga mentaría, discopatía, inestabilidades, artrosis, cambios reumáticos) la musculatura tiene que compensar la deficiencia del sostén y se pone tensa.

       Por las conexiones de este órgano en todo el cuerpo resultan dolores irradiantes, muy similares a enfermedades neurológicas copiando la estrangulación de un nervio y cuya causa por eso no esta reconocida con la consecuencia de un tratamiento equivocado o inefectivo ( un dicho "dolor  irradiado =  referred pain")
       Examinando exactamente la causa del dolor y tratando la insuficiencia del ligamento afectado por la Proloterapia hace seguramente disminuir o desaparecer también los dolores irradiantes, muy a menudo causa  de una terapia del dolor permanente (con opioides, cateterismo espinal etc.)
        La significancia de este órgano tendría que ser más reconocida. Por un tratamiento apuntado podrían ser mejorado o sanado un 80% de todas las molestias  del aparato locomotor y de las alteraciones degenerativas,  muchas operaciones podrían ser evitadas y la cualidad de vida de mucha gente podría ser mejorada.  Cada uno de nosotros tenía, tiene o va tener lesiones o cambios degenerativos.

¿O como lo ve Vd.